Medicamento para ansiedade canina: Trazodona

Pontos principais: 

• A trazodona é um medicamento antagonista/inibidor da recaptação da serotonina (SARI). É um antidepressivo que os veterinários costumam prescrever para tratar distúrbios comportamentais em cães associados à ansiedade e fobias.
• A trazodona é um medicamento seguro para a ansiedade canina, e a maioria dos cães não apresenta efeitos colaterais adversos. No entanto, alguns animais de estimação podem apresentar efeitos colaterais da trazodona, como pupilas dilatadas, sedação, vómitos ou náuseas, perda de energia e arritmia. 
• A dose recomendada depende do peso e da saúde do seu cão e deve ser determinada pelo seu veterinário após considerar todos os fatores subjacentes. Se você der trazodona em excesso ao seu cão, ele poderá apresentar síndrome serotoninérgica com os seguintes sintomas: vómitos, diarreia, convulsões, hipertermia, sensibilidade cutânea, dilatação das pupilas, cegueira, dificuldade em respirar, perda do controlo dos movimentos, desorientação, paralisia, coma e até mesmo morte.
• A trazodona não é recomendada para cadelas grávidas ou que sofram de insuficiência hepática ou renal ou de doenças cardíacas graves. A trazodona não deve ser administrada a cães com glaucoma de ângulo fechado. 
• Deve administrar trazodona com precaução se o seu cão tomar inibidores da MAO, medicamentos anti-hipertensivos, aspirina, antifúngicos azólicos, cisaprida, depressores do SNC, digoxina, diuréticos, fluoroquinolonas, antibióticos macrolídeos, metoclopramida, AINEs, ondansetrona, fenotiazinas, antidepressivos SSRI e tramadol.
• A maneira mais eficaz de mudar o comportamento do seu cão é combinar um tratamento com trazodona com um programa de modificação comportamental.

Já reparou que o seu cão está a agir de forma ansiosa, medrosa e hostil? Os cães podem ficar ansiosos por vários motivos, seja uma visita ao veterinário, ruídos altos, mudança de ambiente ou ficar sozinhos, mas o que pode fazer se nada parece aliviar o medo do animal e eliminar o seu comportamento destrutivo? Quando o seu objetivo é aliviar a ansiedade do seu cão e melhorar o seu bem-estar, combinar um programa de treino de modificação comportamental com medicação ansiolítica é a melhor maneira de o fazer. O medicamento ansiolítico mais comum que o seu veterinário pode prescrever é a trazodona.

A trazodona é comumente usada na medicina veterinária para tratar cães com ansiedade e problemas comportamentais ou para manter os animais de estimação calmos durante consultas veterinárias regulares. O medicamento tem efeitos sedativos e ansiolíticos e pode ser prescrito juntamente com outros medicamentos psicotrópicos. A trazodona foi usada pela primeira vez em humanos como um medicamento off-label para insónia e stress pós-traumático. Agora, os cientistas confirmaram que a trazodona é igualmente eficaz e segura para cães. 

Mas como é que a trazodona funciona exatamente em cães? É segura? Tem efeitos secundários? Se estas perguntas lhe vieram à cabeça quando o seu veterinário mencionou este medicamento, continue a ler e descubra todas as respostas.

O que é a trazodona?

A trazodona é um medicamento antidepressivo que pertence ao grupo de medicamentos chamados SARI (antagonistas/inibidores da recaptação da serotonina). O medicamento atua ajudando as moléculas de serotonina a permanecerem nos espaços sinápticos do cérebro por um período mais longo, o que afeta diretamente o humor. A serotonina é um neurotransmissor responsável pela sensação de felicidade e, se o seu cão sofre de ansiedade, isso significa que o nível de serotonina no seu corpo está abaixo do normal. A trazodona ajuda a corrigir esse desequilíbrio de serotonina. 

O uso de trazodona em cães e gatos pode ser “off-label” ou “extra-label», o que significa que o medicamento é utilizado de uma forma que não está mencionada no rótulo. É uma prática comum na medicina veterinária, mas isso também significa que deve seguir rigorosamente as instruções e orientações do seu veterinário.

Para que é utilizado o trazodona?

A trazodona é prescrita para cães com problemas comportamentais e de ansiedade, bem como problemas relacionados com fobias. Além disso, os veterinários frequentemente recomendam a trazodona para cães que não respondem bem às terapias ansiolíticas convencionais. O medicamento é geralmente prescrito para tratar a ansiedade generalizada, mas a trazodona também pode ser eficaz para a ansiedade situacional, como ansiedade de viagem, stress associado a consultas veterinárias, ansiedade de separação, ansiedade por ruído e recuperação pós-cirúrgica.

Como administrar trazodona a cães?

A trazodona é geralmente tomada por via oral na forma de comprimido. Pode dar ao seu cão com o estômago vazio ou combiná-la com a refeição do animal. Se o seu cão parecer doente ou vomitar após tomar trazodona com o estômago vazio, tente misturar o medicamento com comida ou um pequeno petisco na próxima vez que o administrar.

A trazodona é um medicamento de ação rápida, e leva cerca de 1 a 2 horas para fazer efeito. No entanto, se administrar trazodona ao seu cachorro como parte de um plano de tratamento de longo prazo, notará o efeito completo desta terapia dentro de algumas semanas.

É melhor administrar trazodona aos cães antes que o evento desencadeador ocorra, pois o seu cão já estará calmo quando isso acontecer e não será necessário acalmá-lo. No entanto, pode ser difícil calcular o momento certo, por isso pode ser necessário fazer um teste alguns dias antes do evento estressante para observar a reação do seu cão e otimizar o tempo necessário para que o medicamento faça efeito.

Dosagem de trazodona para cães

A dose segura de trazodona depende do peso e do estado de saúde do seu cão. Alguns cães podem precisar tomar este medicamento 2 a 3 vezes ao dia por um período prolongado, enquanto outros só precisarão tomá-lo imediatamente antes de um evento estressante. A trazodona é geralmente administrada a cada 8 horas. A orientação geral é dar cerca de 2,5 mg a 3,5 mg por quilo como dose diária.

É provável que o seu veterinário prescreva uma dose menor para o seu animal de estimação no início e, depois, aumente gradualmente a quantidade recomendada. Certifique-se de seguir cuidadosamente as instruções e não altere a dosagem sem a confirmação e permissão do seu veterinário.

Guarde o trazodona no frasco original, à temperatura ambiente entre 20 °C e 25 °C, num local escuro e seco.

O que fazer se você esquecer uma dose?

Se se esqueceu de uma dose ou ficou sem medicamento e não pode reabastecer o estoque por alguns dias, não entre em pânico e administre o medicamento assim que se lembrar. No entanto, se isso acontecer perto da hora de tomar a próxima dose, pule a dose que se esqueceu e volte ao horário normal. Nunca dê doses extras de medicamento ao seu cão nem administre duas doses ao mesmo tempo.

Efeitos colaterais da trazodona em cães

Os efeitos secundários da trazodona são geralmente mal documentados, pois trata-se de um medicamento de ação curta. A boa notícia é que quase todos os cães toleram bem a trazodona. A trazodona deixa de fazer efeito 24 horas após a administração, mas cães com doenças renais e hepáticas podem sentir os seus efeitos por mais tempo.

Quando ocorrem efeitos secundários, geralmente não são graves nem muito incomuns. No entanto, o seu animal de estimação pode apresentar:

• pupilas dilatadas
• sedação
• perda de energia
• vómitos ou náuseas
• arritmia,
• inflamação do cólon (colite)
• perda do controlo muscular (ataxia)
• priapismo (ereção dolorosa e prolongada)
• aumento da ansiedade
• aumento do apetite
• agressão 

Vale a pena mencionar que a trazodona tem o menor risco de convulsões entre todos os medicamentos ansiolíticos. Mas se o seu cão apresentar algum destes efeitos secundários após tomar o medicamento, deve contactar imediatamente o seu veterinário.

Se a trazodona for combinada com outros medicamentos serotonérgicos, como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e antidepressivos, o seu cão poderá apresentar síndrome serotoninérgica, o que significa que o organismo dele receberá serotonina em excesso. 

Os sintomas da síndrome da serotonina incluem vómitos, diarreia, convulsões, hipertermia (temperatura corporal elevada), sensibilidade cutânea, dilatação das pupilas, vocalização, cegueira, salivação excessiva e problemas mais graves, como dificuldades respiratórias, perda de controlo dos movimentos, desorientação, paralisia, coma e até mesmo morte.

Os sinais de overdose ou síndrome serotoninérgica aparecem entre 30 e 60 minutos após o animal tomar o medicamento. Se suspeitar que o seu cão está a sofrer de uma overdose de trazodona, contacte imediatamente o veterinário, pois o seu animal pode precisar de tratamento de emergência, que incluirá fluidos intravenosos. E se o seu cão tiver convulsões ou tremores, o veterinário pode prescrever diazepam para aliviá-los.

Quando é que o trazodona não é seguro?

A trazodona não é recomendada para cães que sofrem de doenças cardíacas graves, problemas hepáticos ou renais. Também deve ter cuidado com a trazodona se o seu cão for hipersensível a medicamentos ou estiver a tomar inibidores da MAO. Não é aconselhável dar este medicamento a animais de estimação com glaucoma de ângulo fechado ou cadelas grávidas. Estudos demonstraram que tomar doses elevadas do medicamento pode apresentar alguns riscos para o feto em desenvolvimento, pelo que caberá ao seu veterinário determinar se os benefícios da trazodona superam os riscos para a sua cadela grávida.

Interações da trazodona com outros medicamentos

Os donos de animais de estimação precisam informar os veterinários sobre todos os medicamentos que os animais estão a tomar, pois a interação com a trazodona pode agravar os efeitos secundários. É importante mencionar também todas as vitaminas, suplementos alimentares ou remédios fitoterápicos. Não se esqueça de informar o médico se o seu cão tomou um banho antipulgas ou usou uma coleira anti-carrapatos nas últimas duas semanas, pois esses produtos contêm amitraz, um químico que não interage bem com a trazodona.

Se o seu cão estiver a tomar trazodona, deve usar os seguintes medicamentos com extrema cautela: 

• medicamentos anti-hipertensivos
• aspirina
• antifúngicos azólicos
• cisaprida
• Depressores do SNC
• digoxina
• diuréticos
• fluoroquinolonas
• antibióticos macrolídeos
• inibidores da monoamina oxidase
• metoclopramida
• AINEs (Anti-inflamatórios não esteróides)
• ondansetrona
• fenotiazinas
• antidepressivos SSRI
• tramadol

No entanto, não é raro usar trazodona em combinação com outros medicamentos, como outros ansiolíticos e sedativos leves, como gabapentina. Usá-los juntos pode ser ainda mais benéfico do que usar apenas trazodona. Mas só deve fazê-lo se o seu veterinário o prescrever. Da mesma forma, não dê ao seu cão nenhum medicamento novo sem consultar previamente o veterinário do seu animal de estimação.

Os cães tornam-se mais suscetíveis aos efeitos sedativos da trazodona se forem administrados com certos antibióticos (eritromicina, claritromicina) e agentes antifúngicos (itraconazol, fluconazol, cetoconazol). 

Perguntas frequentes